三大亮点护航“十三五”中国医改前路

  • 日期:11-23
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三光护航“十三五”中国医疗改革之路前行

新华社北京1月12日电(记者王斌)平均预期寿命比2015年高一岁。基本建立了符合国情的分级诊疗体系,完善了药品供应保障体系。未来五年,医药卫生领域的这些新亮点将为“健康中国”的建设注入新的动力

国务院日前发布《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》 新一轮深化医疗改革进入了一个爬山越门槛的关键时期。公共卫生如何受益?未来五年,医疗保险、医药和医疗保健的协调改革如何保障中国的医疗改革之路?新华社记者专为你梳理规划。

分级诊疗使医疗资源不再“肠梗阻”

大型医院“一号”难找,小型诊所拥挤不堪,基层医疗长期以“冷热不均”为特征 我国卫生资源仍然存在总量不足、结构不合理、分布不均衡的问题 国家卫生和计划生育委员会副主任王贺胜说,分级诊断和治疗是优化医疗秩序和促进医疗卫生服务供给方面结构改革的关键。 未来五年,“看病难”的慢性病将如何被打破?

《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》指出,到2017年,分级诊疗政策体系将逐步完善,85%以上的城市开展试点。 到2020年,分类诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分类诊疗体系。

该计划强调促进大型医院与初级医疗卫生机构、全科医生和专家之间的资源共享和业务合作。为了提高初级医疗卫生服务能力,主要医院技术转移到初级水平,通过鼓励主要医院的医生到初级水平、退休医生开设诊所、加强对口支持、实施远程医疗和促进建立医疗联合体,促进形成诊断、治疗、康复和长期护理的连续服务模式。 到2020年,力争基本实现家庭医生合同制服务体系的全面覆盖

"初级先会诊,双向转诊,急慢分流,上下联动 「计划及部署上述目标,以促进新医疗秩序的形成 中国人民大学医疗改革研究中心主任王虎峰指出,在该计划中,首次将分级诊疗制度的试点实施放在深化医疗卫生体制改革的首位。由此可见,分级诊疗体系将在确保医疗服务体系的优化和医疗资源的有效配置和利用方面发挥重要作用。

个人健康支出占总健康支出的比例将降至28%,公众看病不再昂贵。

国务院医改办公室专职副主任梁万年表示,“十二五”期间,公众负担实现了“一个优先,两个减幅”:医院收入结构不断优化,全国公立医院药品占比从2010年的46.33%下降到40%左右,公立医疗机构收入增速从2010年的18.97%下降到10%左右,个人卫生支出占卫生总支出的比重下降到220%

该计划指出,到2017年,全国公立医院的医疗费用增长率将努力降至10%以下。到2020年,增长率将稳定在合理水平,个人卫生支出占卫生总支出的比例将降至28%左右

目前,一些公立医院仍患有“用药物支持医生”的慢性病。药物流通已成为确定药物管制费用的一个基本环节。 该计划指出,要深化药品流通体制改革,完善药品和高价值医用耗材集中采购制度,实行药品采购“两票”改革(生产企业向流通企业开具一张发票,流通企业向医疗机构开具一张发票),鼓励医院和药品生产企业直接结算药品采购价格,药品生产企业和流通企业结算配送费用,严格按合同还钱。

计划明确,到2020年基本建立药品出厂价格信息追溯机制,形成年销售额5000亿元以上的超大型药品流通企业,前100家药品批发企业年销售额占批发市场总量的90%以上。

深化医药领域改革是医疗保险、医药和医疗联动改革的重要起点,也是降低药品价格虚高、保障人民健康的必然要求。 国家卫生计生委有关官员指出,要建立公立医院质量导向、公益导向的评价机制和科学合理的补偿机制,为消除药源性医疗提供重要支持。

基本医疗保险覆盖率稳定在95%以上,医疗报销更加方便。

中国已经建立了世界上最大的全民基本医疗保险网络,该网络为每个人获得所有疾病的医疗服务提供了系统保障。 职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险数量超过13亿

该计划指出,2017年,中国将根据转诊制度基本实现异地医疗住院费用的直接结算。到2020年,基本医疗保险覆盖率稳定在95%以上,建立医疗保险基金调整平衡机制,基本医疗保险政策范围内的报销率稳定在75%左右

医疗保险将为医学、医疗保健等相关领域的全面改革提供外部支持 梁万年在接受新华社记者采访时指出,未来五年,中国将完善稳定可持续的基本医疗保险筹资和报销比例调整机制,加快提高基金统筹水平,推进基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算,减少群众“跑腿”和“预付费”。深化医疗保险支付方式改革,完善重大疾病保障机制。

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