卵巢癌更“偏爱”这六类人

  • 日期:09-02
  • 点击:(1918)


?

北京协和医院专家提醒你

卵巢癌对这六类人更“优先”

在许多妇科恶性肿瘤中,卵巢癌是女性中最常见和致命的疾病之一。根据2015年中国癌症登记年报,中国卵巢癌的发病率为7.48/100,000。据估计,中国的新病例数接近50,000,死亡人数约为22,000。哪些群体更受卵巢癌青睐?在早期症状不明显的情况下,可以使用什么样的检查来更早,更准确地锁定这个“无声杀手”?作为卵巢癌的高危人群,常规体检能否满足需要,应该注意什么?今天,我想请癌症和妇科中心的专家和北京协和医院的实验室逐一回答。

早期发现卵巢癌患者5年生存率可提高一倍

卵巢癌的早期阶段非常隐匿,但其“杀伤力”非常大,因此卵巢癌也被称为“沉默杀手”。由于卵巢癌的早期临床症状不典型且缺乏特异性,很容易与其他疾病混淆,并且由于卵巢位于盆腔深处,盆腔检查中很难发现早期肿瘤,导致70%卵巢癌诊断为晚期; 70%患者存活率小于5年;对于治愈的患者,约70%仍将在3年内复发。

北京协和医院肿瘤与妇科中心主任向阳说,女性达到一定年龄,尤其是50岁以后,卵巢功能障碍,消化道症状,腹部不适,包括消化不良。如果你有这样的症状,你不仅要考虑消化道疾病,还要考虑妇科疾病。由于卵巢癌的发生首先会扩散到腹膜,整个胃肠道的负担会更重。此外,由于肿块,月经不调,体重减轻,甚至肿块和腹水,都会有疼痛。这些是卵巢癌的常见症状。

“预防和治疗卵巢癌的关键是抓住机会。如果能早发现,卵巢癌患者的5年生存率可以从20%-30%提高到60%-70% ,有些可能会治愈。“襄阳说。

入住。您患卵巢癌的风险很高吗?

卵巢癌的危险因素包括:50岁或以上;乳腺癌,结直肠癌病史或家族史;乳腺癌易感基因(BRCA1或BRCA2)突变(异常)或与遗传性非息肉病性结直肠癌(Lynch综合征)相关的女性;从未出生或不孕;子宫内膜异位症患者;服用雌激素(不含黄体酮)超过10年。

向阳主任特别提醒高危组卵巢癌,应注意定期进行妇科检查。特别是在上一节提到的症状出现后,应立即就医,并进行全面的咨询和体检。结合B超和血清肿瘤标志物检测进行鉴别诊断,及早发现病变并及时治疗。

“当然,并不是说不允许年轻女性患卵巢癌。在一定年龄之后,身体检查包括B超检查,肿瘤筛查和常规检查。”对于年轻女孩,阳光明媚的导演认为,即使不需要进行卵巢癌筛查,也应该强调定期的健康检查。

联合检测肿瘤标志物早期诊断卵巢癌更准确

北京协和医院临床实验室的程启奇教授介绍,卵巢癌的诊断主要是基于糖尿病抗原125(CA125)的影像学检查和血液检查。然而,这两种检测方法都有其自身的局限性,可能导致误诊或漏诊。

值得一提的是,新的卵巢癌标志物血清肿瘤标志物人附睾蛋白4(HE4)已在临床上得到广泛应用,其高特异性和灵敏度有效地弥补了以往检测方法的不足。这意味着将来只需一管血和18分钟就能为临床医生提供更准确的结果。特别是在不久的将来,HE4测试已正式纳入北京甲级医疗保险。未来,这项测试将进入北京更多的医院和医疗机构。

程启奇教授介绍说,HE4和CA125的两个指标相互补充。联合应用可显着提高卵巢癌诊断的敏感性和特异性,减少卵巢癌的涂片,大大提高卵巢癌早期诊断的准确性。 HE4联合CA125可有效区分盆腔肿块,卵巢囊肿和卵巢癌,指导医生为患者制定个性化治疗方案。同时,联合检测可以更好地评估卵巢癌的疗效和预后,早期发现复发和转移。

记者了解到,目前,北京第三医院,北京医院,宣武医院,北京同仁医院亦庄分院,北京儿童医院顺义妇幼医院等多家医院已配备HE4检测。

文/记者李杰